Lantion ja lantionpohjan toimivuus ja hoito ovat naisten osteopatiaan erikoistuneiden osteopaattien ydinosaamista. Vaginan tai peräsuolen kautta tehtävä sisäinen tutkiminen on informatiivinen tapa tutkia lantion sisäisiä rakenteita tarkemmin. Sisäistä tutkimista ja hoitoa hyödynnetään lantiokorin kiputilojen muun muassa lantionpohjan jännityksien, vulvodynian sekä lantion elinten laskeumien, inkontinenssin ja häntäluun kiputilojen osteopaattisessa hoidossa.
Miksi sisäisiä tekniikoita käytetään naisten osteopatiassa ja onko se tarpeellista?
Lantion aluetta ja lantionpohjaa hoidetaan useimmin ulkoisesti, mutta joissain tilanteissa vaginan tai peräsuolen kautta tehtävät hoitotekniikat ovat tarpeellisia. Esimerkiksi lantion elinten palpointi on ulkoisesti haastavaa ja osaan lantionpohjan lihaksista ei päästä ulkoisesti käsiksi. Sisäänpäin kääntyneen häntäluun kohdalla sisäinen käsittely on perusteltua sillä ulkoisesti hoidettavaan niveleen tai kudokseen ei välttämättä saada riittävää kontaktia.
Tutkimisen yhteydessä observoidaan ulkosynnyttimien eli vulvan aluetta, onko arpikudosta esimerkiksi episiotomian jäljiltä, ihomuutoksia tai muita merkkejä verenkierron ja hormonitoiminnan muutoksista. Sisäisessä tutkimisessa hahmotetaan lantionpohjan lihasten tonusta, niiden kykyä aktivoitua sekä rentoutua. Lantionkorin elimet ja rakenteet ovat lähtökohtaisesti mobiileja. Tutkimisessa tarkistetaan muun muassa kuinka virtsaputki, emättimen runko, kohdunkaula sekä kohtu pääsevät liikkumaan suhteessa ympärillä oleviin rakenteisiin.
Hellävarainen ja tasapainottava hoitotapa
Hoidossa käytetään hellävaraisia eri kudoksia inhiboivia, mobilisoivia, tasapainottavia sekä nestekiertoa tehostavia tekniikoita. Hoidon tavoitteena ovat lantionalueen lantionpohjan lihaksien rentouttaminen ja kudosten nestekierron parantuminen, lantion elinten ligamenttikireyksien tasapainottaminen, arpikudoksien hoito sekä nivel- ja luutason liikerajoituksien vapautus. Syitä lantionpohjan jännittymiselle voivat olla lantion alueen lisääntynyt kuormitus, ontelopaineiden epätasainen säätely tai haastava synnytys. Kohdun ja emättimen asennoista, kuten torsioista, aiheutuu toisinaan sidekudos- ja ligamenttikireyksiä, kudosten epätasaista kuormitusta ja heikentynyttä aineenvaihduntaa. Lantion alueen kongestiota tavataan melko usein mm. dysmenorreasta eli kovista kuukautiskivuista kärsivillä.
Sisäinen tutkiminen ja hoito tehdään aina asiakkaan suostumuksella asiakasta siihen painostamatta. Hoidon tavoitteet ja kulku käydään yhdessä kanssa läpi. Hoito on pääsiallisesti kivuton, se tehdään kudoksia kuunnellen ja hoito voidaan keskeyttää millä hetkellä tahansa. Asiakas peitellään pyyhkeellä ja tutkimisessa käytetään suojakäsineitä sekä hajustamatonta, neutraalia liukuvoidetta. Sisäinen tutkiminen ja hoito on intiimiä ja saattaa olla jännittävä tilanne asiakkaalle. Osteopaattisi osaa ottaa tämän huomioon ja hoitotilanteeseen varataan hyvin aikaa.
Sisäisiä tekniikoita käyttävät vain siihen erikseen koulutuksen saaneet osteopaatit. Valolla pätevyyden ovat saaneet Laura, Erja ja Essi osana naisten terveyteen liittyviä opintojaan.
Essi Palin (os. Pesonen)