Vähän aikaa sitten vastaanotolleni tuli noin 35-vuotias mies, joka oli kärsinyt ajoittaisesta närästyksestä vuosia ja joka käytti närästyslääkitystä ajoittain. Lisäksi miehellä oli IBS -tyyppistä vatsavaivaa sekä aika usein migreeniä ja hän tunnisti itse selvää taipumusta ylivirittyneisyyteen. Miehen päällimmäinen tulosyy vastaanotolleni oli kuitenkin nimenomaan närästys.
Mies ei harrastanut kovin paljon liikuntaa, mutta hänen työnsä oli fyysistä. Lisäksi hän söi säännöllisesti ja oli tehnyt muutoksia ruokavaliossaan jättäen mm kahvin ja gluteiinin pois (mistä olikin ollut apua kaikkien toiminnallisten vatsavaivojen hoidossa). Hänen kehotyyppinsä oli hyvin liikkuva, mutta hartioiden ja rintakehän alueella oli kuitenkin selvää jännittyneisyyttä. Lisäksi havaitsin merkkejä sympaattisen hermoston ylivireydestä ja hengitys jäi pinnalliseksi.
Hoidin asiakastani kaksi kertaa ensisijaisesti hermostollisin ja nestekierrollisin tekniikoin, tukien autonomisen hermoston tasapainoa sekä varsinkin rintakehän alueen mobiliteettia. Lisäksi pyrin tukemaan hengityksen vapaampaa liikettä sekä rinta- ja vatsaonteloiden tasapainoisempaa paineenvaihtelua.
Kahden hoitokerran jälkeen asiakkaani koki yleisvointinsa kohentuneen huomattavasti ja myös närästys oli hänen kokemuksensa mukaan lievempää ja pysyi pidempiä aikoja pois. Hoitojaksomme on vielä alussa ja odotamme molemmat innolla, miten tilanne seuraavien hoitokertojen myötä kehittyy.
Tässä blogissa kerron, mitä närästys on ja millaista tukea osteopatialla voidaan siihen tarjota.
Mitä on närästys?
Närästyksen yleisin oire on polttava tunne rintalastan takana. Lisäksi suuhun voi nousta hapanta tai karvasta mahansisältöä. Närästyksessä mahalaukun sisältöä pääsee nousemaan ruokatorveen, jossa se voi ärsyttää limakalvoa.
Närästystä voi esiintyä satunnaisesti ilman, että kyseessä on varsinainen refluksitauti. Refluksitaudissa oireet ovat toistuvia ja ne voivat vaikuttaa merkittävästi elämänlaatuun. Jos närästys on jatkuvaa ja pitkittynyttä, on oireista usein hyvä keskustella myös lääkärin kanssa.
Närästyksen taustalla on usein ruokatorven alasulkijalihaksen puutteellinen toiminta, mutta oireisiin vaikuttavat monet muutkin tekijät. Esimerkiksi ylipaino, tupakointi, suuret tai rasvaiset ateriat ja makuuasento voivat lisätä oireita. Myös raskaus ja yksilölliset reaktiot erilaisiin ruoka-aineisiin voivat vaikuttaa oireisiin.
Siksi närästyksen hoidossa on hyödyllistä tarkastella kokonaisuutta: mitä syöt ja milloin, mutta myös miten nukut, liikut, hengität ja palaudut ja miten kehosi toimii kokonaisuutena.
Miten ja miksi osteopaatti voi olla tukena närästyksen hoidossa?
Osteopaatin näkökulmasta ruoansulatuskanavan toiminta ei tapahdu irrallaan muusta kehosta.
Ruokatorvi, rintaontelo ja koko rintakehän alue, pallea, vatsaontelo sekä niska ja kallonpohja muodostavat toiminnallisen kokonaisuuden, jota hengitys ja paineenvaihtelut liikuttavat. Pallean toiminnalla on tässä kokonaisuudessa tärkeä rooli.
Myös autonomisen hermoston merkitys ruoansulatuksen säätelyssä on merkittävä. Pitkittynyt stressi ja ylivireys voivat vaikuttaa siihen, miten keho toimii ja palautuu. Tämä ei tarkoita, että närästys olisi “vain stressiä”, oire on todellinen, mutta elämäntilanne ja hermoston kuormittuneisuus voivat vaikuttaa oireen taustalla.
Vastaanotolla tarkastelen närästyksestä kärsivän asiakkaan kohdalla esimerkiksi:
- rintakehän liikkuvuutta ja hengityksen toimintaa
- pallean ja sen ympäristön jännittyneisyyttä
- vatsa- ja rintaonteloiden ontelopaineita ja niiden toiminnallista suhdetta toisiinsa
- yläselän, yläniskan ja rintakehän toiminnallista tasapainoa
- lantion alueen jännityksiä
- autonomisen hermoston tilaa
Useimmiten hoidon tavoitteena ei ole korjata yhtä yksittäistä kohtaa, vaan pyrkiä tukemaan koko ruoansulatuselimistön sekä sen toimintaympäristön toiminnallista tasapainoa.
Osteopaattinen närästyksen hoito
Närästyksen vuoksi vastaanotolle tulevan asiakkaan kanssa aloitan aina tilanteen kokonaisvaltaisesta kartoittamisesta.
Haluan ymmärtää, millaisia oireita sinulla on, milloin niitä esiintyy ja millaiset asiat niitä mahdollisesti pahentavat tai helpottavat. Samalla on tärkeää selvittää, onko närästystä tutkittu lääketieteellisesti ja tarvitseeko tilanne mahdollisesti lääkärin arviota.
Osteopaattinen hoito on yleensä lempeää. Närästysoireiden yhteydessä saatan käsitellä esimerkiksi rintalastaa, rintakehää ja pallean aluetta, yläselkää ja niskaa sekä muita kehon alueita, joiden liikkuvuudessa tai jännittyneisyydessä havaitsen jotain olennaista. Lisäksi huomioin hoidossa hengitystä ja sen toimintaa sekä autonomisen hermoston säätelyyn liittyviä tekijöitä. Lisäksi tarkastelen ruokatorvea ja mahalaukkua sekä niiden yhteyksiä ympäröiviin rakenteisiin. Hoidon tavoitteena on aina tukea kehon omaa säätelyä ja itseparanemismekanismien toimintaa.
Närästyksen hoidossa myös elämäntavoilla on tärkeä merkitys. Osteopaattinen hoito toimii parhaiten muun tarvittavan hoidon ja yksilöllisten elämäntapamuutosten rinnalla. Yksittäisen asiakkaan kannalta merkityksellistä voi olla esimerkiksi ruokailun rytmi, annoskoot, iltaruokailun ajoitus, liikkuminen ja riittävä palautuminen. Monet osteopaatin vastaanotolle tulevat asiakkaani ovatkin jo tehneet merkittäviä muutoksia elämäntavoissaan. Silloin tehtäväkseni vastaanotolla jää nimenomaan kehon manuaalinen hoito ja kokonaisuuden tukeminen tätä kautta.
Osteopaattina osaan tarvittaessa myös ohjata asiakkaani lääketieteellisiin tutkimuksiin. Jos oireet ovat uusia, voimakkaita tai jatkuvia, itsehoito ei auta tai närästykseen liittyy esimerkiksi nielemisvaikeuksia, nielemiskipua, tahatonta laihtumista tai oksentelua, on tärkeää selvittää oireiden syy lääkärin kanssa. Myös äkillinen tai voimakas rintakipu, erityisesti rasitukseen liittyvä, vaatii aina lääketieteellisen arvion.
Kehon kokonaisuuden ymmärtäminen närästyksen hoidossa
Närästystä ei tarvitse ajatella vain vatsan tai ruokatorven ongelmana. Kehomme toimii kokonaisuutena, jossa hengitys, liike, ruoansulatus, hermosto, uni, stressi ja arjen kuormitus ovat jatkuvassa vuorovaikutuksessa.
Joskus oireen äärelle pysähtyminen voi olla myös mahdollisuus kysyä: Mitä kehoni kertoo minulle juuri nyt? Onko arjessani riittävästi liikettä, palautumista ja riittävän säännöllinen ruokailurytmi? Miten voisin vielä paremmin tukea omaa hyvinvointiani ja jaksamistani arjen keskellä? Näitä kysymyksiä voimme pohtia myös yhdessä osteopaatin vastaanotolla.
Osteopatia on yksi lempeä tapa tukea ruoansulatuksen toiminnallista tasapainoa sekä sen säätelyä, muun tarvittavan hoidon rinnalla.
Osteopaatti Linda Priha